Allegato alla Deliberazione n.4 del 17 dicembre 2015
ALLEGATO 2
INTESTAZIONE ENTE PROPONENTE/CONCEDENTE
Dichiarazione da allegare allo studio di compatibilità di cui agli artt. 24 e 25 delle N.A. del P.A.I.
La presente dichiarazione, a corredo della richiesta di parere da parte dell'Autorità competente sullo studio di "compatibilità Idraulica o geologico-geotecnica" concerne la realizzazione del progetto “__________________________________________________________________________________" da eseguire nel territorio comunale di " _______________________________________
Il "Inserire soggetto concedente/proponente" dichiara, dopo le verifiche del caso, che per l'intervento proposto di cui all'oggetto sussiste:
•	l'inclusione nelle aree a pericolosità "idraulica o geomorfologica" di classe "indicare il livello di pericolosità Hi/g4, Hi/g3 o Hi/g2 o Hi/g1 ";
•	l'ammissibilità (precisare articolo, comma e lettera delle Norme di Attuazione del P.A.I.) con le prescrizioni e i contenuti del PAI;
•	la conformità con gli strumenti urbanistici vigenti;
•	l'intervento prevede un cambiamento di destinazione d'uso, e Io stesso non comporta un aumento del carico insediativo;
•	l'inclusione del sito d'intervento nel centro edificato, così come individuato da questa Amministrazione Comunale ai sensi della normativa nazionale o regionale vigente ( da non marcare nel caso di intervento esterno al centro edificato). Il sito d'intervento, interno al centro edificato, altresì (spuntare solo se pertinente):
•	ricade all'interno di un lotto intercluso del centro edificato;
•	è situato internamente ad un'area libera di frangia del centro edificato;
•	la data di realizzazione delle opere abusive è_______________

Luogo e data
Il Responsabile
(Nome e Cognome)